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破腹产费用可以报销吗?破腹产费用能报销多少
2022-10-24

一般医生是提倡能顺产则顺产,若是婴儿太大顺产难,甚至可能难产就采取破腹产,而且费用上价格贵,有些人想要报销。那么,破腹产费用可以报销吗?破腹产费用能报销多少?

破腹产费用可以报销吗

可以报销的,不过也分单位报销还是农村医保报销,具体还得咨询当地社保局。

社会保险中有专门的生育保险,一般由单位缴纳生育保险费,职工个人不缴生育保险费。城镇居民医疗保险也只是社会基本医疗保险中一个险种,城镇居民没有专门的生育保险,不过国家有要求,就是参加城镇居民医疗保险的居民的生育医疗费用可在居民医保中按住院待遇给予报销,目前有的城市,居民医保可以报销生育医疗费,但有的地方目前还不能报销。

破腹产费用能报销多少

也许各地情况有所不同,不过一般额度是如下:

对符合生育政策女性所需生育费实行定额补贴,补贴标准为顺产600元,破腹产1200元。

据悉,孕产妇顺产最高可获500元补助,其中包括100元的产前检查费用和400元的住院顺产分娩定额补助。对于剖宫产和子宫破裂、羊水栓塞、产后出血(超过1000毫升)、宫颈和阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症等并发症的,按照居民医保普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。

城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:

一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。

二是全额垫付的报销。参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。

城镇居民基本医疗保险报销程序

参保患者出院后,需在每月1日前将①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细(一日清单)、⑤医保金币交款单复印件、⑥出院证、⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。

每月5日前,各社区将相关材料及表册上报区医保办。

每月5日-10日,区医保办审核相关票据,核算报销金额。

每月12日-15日,上报市医保中心审批。

次月上旬,支付报销费用。参保患者需持本人身份证到区医保办领取。

以重庆市为例,根据重庆市2008年最新报销比例调整,市民若选择二档参保,即参保费用200元个人缴纳60元|年|人,其医疗费销比例将在原有基础上上调10%,参保市民每人每年的医疗费报销金额上限为6万元;选择一档参保的市民,其医疗费报销按当地新农合报销标准执行,年报销上限由原来的1万多元增至3万余元。

城乡合作医疗保险分为起付线和封顶线,起付线按医院等级确定,最低为200元,最高为1000元,居民看病时所付医疗费用在起付线之下,由参保居民自己承担。

破腹产费用报销怎么报

1,如果不能正常分娩需要剖腹产,参加了医保是可以申请报销的,不过,你必须报告医保部门备案同意才行。

2,如果你老公单位上了生育保险,你分娩同样可以享受生育优惠补贴,(不是在他们单位报销,而是在他们单位缴纳生育保险费的单位享受生育优惠补贴。

3,生过孩子后将所有的票据收集好,前提是你得有生育保险,然后去医保中心,领取几份表格填写下,按照表格上的要求提供相应的手续并填写表格,有些表格式需要去单位和医院盖章的,同时医院也要出具剖腹产证明,所有的手续都准备好后再送到医保中心去。